【一般资料】
女性,56岁,职员
【主诉】
体检发现盆腔肿物半月
【现病史】
患者半月余前体检发现盆腔肿物,无腹痛、腹胀,无恶心,无呕吐,无畏寒、发热,无腹泻,无黄疸症状。当时行彩超示:盆腔内低回声团块。进一步查腹部CT示:盆腔内子宫前上缘占位;盆腔少量积液。肠镜示:结、直肠未见器质性病变。患者现要求进一步手术治疗,门诊拟“腹膜后肿瘤”收入病房。刻下:胃纳可,体重无明显变化,睡眠可,二便如常。
【既往史】
既往否认“高血压、糖尿病”等慢性疾病史,否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病史;无食物及药物过敏史。否认外伤史,1995年因“左侧乳腺纤维瘤”于外院行纤维瘤切除术;否认输血